Grain de beauté : quand et qui consulter ?

Un grain de beauté (ou naevus) est une petite formation cutanée, généralement de couleur brune ou de couleur chair. La plupart du temps, les grains de beauté sont bénins, c’est-à-dire inoffensifs. Dérivées des mélanocytes (cellules qui pigmentent la peau), ces formations cutanées sont pourtant à l’origine de 20 à 30% des cancers de la peau (mélanomes et carcinomes). Il est donc important de savoir reconnaître un grain de beauté cancérigène et de surveiller ses grains de beauté fréquemment.

Comment reconnaître un grain de beauté cancérigène ?

Le dépistage d’un grain de beauté suspect est assez simple mais nécessite quand même l’avis d’un dermatologue. L’examen clinique comprend :
   • Un examen de la peau ;
   • Un diagnostic selon l’ABCDE du mélanome ;
   • Une biopsie des lésions, plus rarement ;
Habituellement, les grains de beauté normaux sont assez facilement identifiables : ils sont ovales, ronds, ont des contours réguliers et symétriques. Ils ne sont pas responsables de douleurs et ne provoquent ni saignements, ni démangeaisons. L’ABCDE du mélanome est un moyen relativement simple de suivre l’évolution d’un grain de beauté. Ces différentes modifications peuvent être le signe qu’un grain de beauté évolue vers un mélanome :
   • Asymétrie (A) : les deux moitiés du grain de beauté sont différentes ;
   • Bordures (B) : les bordures ne sont pas bien définies et lisses, mais irrégulières et floues ;
   • Couleur (C) : la couleur du grain de beauté évolue ; la couleur est différente ou inhabituelle, comparativement aux grains de beauté des autres individus ;
   • Diamètre (D) : la taille du grain de beauté fait plus de 6 mm de large, soit la taille d’une gomme de crayon ;
   • Évolution (E) : après 30 ans, un grain de beauté qui apparaît doit faire l'objet d’une attention particulière, tout comme un grain de beauté qui évolue avec le temps.
Lorsqu’il saigne, devient douloureux, s’accompagne de démangeaisons ou lorsque la source cutanée du grain de beauté est abîmée, il est nécessaire de consulter un dermatologue. Ces signes peuvent parfois être les symptômes d’un mélanome ; une biopsie peut s’avérer nécessaire afin de confirmer le diagnostic. Le grain de beauté peut être retiré par une une petite intervention chirurgicale sous anesthésie locale, à l’aide d’un scalpel.

Grain de beauté : prévention et facteurs de risque

Dans 20 à 30% des cas, les grains de beauté sont à l’origine d’un cancer de la peau. Il est donc primordial de surveiller leur évolution et adopter certains gestes :
nbsp;  • Éviter l’exposition au soleil et aux ultraviolets, en recherchant l’ombre. L’idée n’est pas de fuir la lumière du jour à tout prix, mais de réduire la fréquence des activités en extérieur lorsque le soleil est le plus fort (entre 10 heures du matin et 16 heures). Il est également déconseillé d’avoir recours à des cabines de bronzage ;
   • Se protéger la peau et le visage avec des vêtements de protection : chapeau, chemises à manches longues, pantalons…
   • Utiliser une crème solaire avec un indice de protection élevé. Il est recommandé d’en appliquer toutes les 2 heures, après avoir transpiré ou après la baignade.
S’agissant des facteurs de risque du mélanome, il sont généralement liés aux habitudes de vie, à l’environnement ou à des prédispositions génétiques. Ainsi, les facteurs de risque de développer un mélanome sont :
   • Une trop forte exposition aux ultraviolets artificiels ou à la lumière du soleil ;
   • Une sensibilité exacerbée aux rayonnements : c’est par exemple le cas chez les personnes dont la peau est claire, dont les cheveux sont blonds, roux, ou encore chez les individus ayant les yeux clairs ou des taches de rousseur ;
   • Des grains de beauté congénitaux (présents depuis la naissance) ou de forme inhabituelle ;
   • Un nombre élevé de grains de beauté (plus de 50) augmente le risque de développer un cancer de la peau ;
   • Des grains de beauté de taille importante ;
   • Une immunodépression (système immunitaire fragile) ;
   • Des facteurs héréditaires, notamment en cas d'antécédents familiaux de mélanome

Je me suis arraché un grain de beauté, que faire ?

En principe, s’arracher un grain de beauté n’est pas dangereux, même en cas de saignement. En revanche, un grain de beauté qui saigne naturellement, en dehors de tout traumatisme, peut être le signe que la lésion bénigne du grain de beauté se transforme en mélanome. Donc, surtout, il est important de montrer son grain de beauté à un dermatologue pour éloigner tout risque de mélanome. Lors de son diagnostic, le dermatologue examinera de manière approfondie l’ensemble de votre corps, en plus du grain de beauté qui aurait saigné. L’examen à l’aide d’un dermatoscope peut par ailleurs mettre en relief un mélanome. Rassurez-vous, le plus souvent les grains de beauté sont bénins. Il est par ailleurs rassurant :
nbsp;  • Si votre grain de beauté écorché était déjà présent sur votre corps depuis longtemps ;
   • Si aucune modification récente de ce grain de beauté n’a été observée ;
   • Et que le saignement a eu lieu lors d’un traumatisme et non naturellement.
Face à la demande croissante des consultations de dermatologie, il est possible de consulter un dermatologue en ligne pour avoir un diagnostic dans la journée. En attendant la consultation, il est recommandé de soigner son grain de beauté écorché avec un pansement et un antiseptique pour éviter une éventuelle infection.

Dépistez vos grains de beauté avec un dermatologue en ligne

Tout le monde possède des grains de beauté, la plupart du temps bénins. Ils apparaissent généralement durant l’enfance ou à l’adolescence. Un grain de beauté apparaissant à l’âge adulte est rare et il peut être le signe d’un mélanome. De plus, le fait d’avoir plus de 50 grains de beauté augmente le risque de contracter un cancer de la peau. Comme pour le dentiste, il est généralement recommandé de consulter un dermatologue deux fois par an afin de surveiller l'évolution de ses grains de beauté. En cas de doute, la consultation en ligne peut vous permettre d’avoir un diagnostic en quelques heures. Si le diagnostic du dermatologue en ligne, selon l’ABCDE du mélanome (asymétrie, bordures, couleurs, diamètre, évolution) confirme la présence d’un grain de beauté suspect, une biopsie peut être réalisée afin de confirmer le développement d’un mélanome. Un traitement chirurgical sera ensuite nécessaire pour retirer le grain de beauté et la peau adjacente. Enfin, l’excision du grain de beauté n’est pas toujours un choix médical ; il peut faire suite à la demande d’un patient pour des raisons de confort ou d’esthétique. La santé est importante, faites dépister vos grains de beauté régulièrement pour éviter des complications.