Tendinitis: teleconsulte con un médico por mensajería instantánea

Tendinitis: ¿cómo tratarla y a quién consultar?

Una tendinitis (o tendinopatía) se manifiesta como la inflamación de un tendón. Cuando esa inflamación afecta también a la vaina del tendón, su envoltura protectora, los médicos diagnostican una tenosinovitis. Los tendones inflamados provocan dolor con el movimiento y al tacto. Se aconseja consultar a un médico de familia en cuanto ese dolor resulte molesto y provoque dificultades en el día a día. Puede aprovechar la consulta en línea en Feeli para recibir un diagnóstico y un tratamiento adaptado. Un médico le propondrá seguramente aprender algunos ejercicios, con el fin de aumentar también su amplitud de movimiento y reducir el dolor. ¡Cuide su salud!

Definición y causas: ¿cómo reconocer una tendinitis?

Una tendinitis designa la inflamación de un tendón; los tendones unen los músculos al hueso. Están formados por tejidos resistentes, como cordones fibrosos. Algunos tendones tienen además una vaina. La causa exacta de las tendinitis es a menudo incierta. Puede aparecer en la edad media o avanzada, cuando el cuerpo envejece y los tendones se debilitan. Ese debilitamiento del tendón tiene un nombre preciso: tendinopatía. Puede surgir, por ejemplo, tras numerosos desgarros pequeños, repentinos o progresivos. En las personas jóvenes, la tendinitis aparece a veces con el esfuerzo, el deporte, una actividad física intensa o en el trabajo, al realizar gestos repetitivos. Algunos antibióticos también pueden aumentar el riesgo de tendinopatía y de rotura del tendón. Por otra parte, algunos tendones son especialmente sensibles a la inflamación:
 • El manguito de los rotadores o los tendones del hombro: esta inflamación es la causa más extendida del dolor de hombro;
 • Los dos tendones implicados en el movimiento del pulgar: la enfermedad de De Quervain designa específicamente esta inflamación;
 • Los tendones flexores, que permiten doblar los dedos, la muñeca o el codo. Pueden quedar bloqueados dentro de su vaina por efecto de una inflamación;
 • El tendón bicipital, situado en la parte superior del brazo, por encima del bíceps;
 • En el talón: el tendón de Aquiles. Se habla también de tendinitis aquílea;
 • Un tendón que pasa por el lateral de la rodilla;
 • O los tendones próximos a la cadera.
Para terminar, numerosas enfermedades articulares pueden aumentar el riesgo de tenosinovitis, como la esclerodermia generalizada, la diabetes, la artritis reumatoide o la gota. En caso de gonorrea, una ITS que provoca síntomas urinarios especialmente dolorosos (sobre todo en las mujeres), la tenosinovitis puede afectar a los tejidos de los hombros, los dedos, las muñecas, los tobillos, las caderas o los pies.

¿Cuáles son los síntomas de la tendinitis?

Los tendones inflamados suelen ser muy dolorosos al tacto, con el movimiento o contra una resistencia. Incluso un pequeño movimiento de las articulaciones próximas al tendón puede provocar dolor, según la gravedad de la tendinitis. En los pacientes que presentan una infección, gota o artritis reumatoide, la vaina del tendón (o el propio tendón) también puede hincharse y calentarse por efecto de una acumulación de líquido. Puede apreciarse asimismo una tumefacción visible o palpable. Además, la palpación provoca a lo largo del tendón un dolor localizado de intensidad variable. En caso de esclerodermia, la vaina del tendón permanece a veces seca, pero puede causar una fricción cuando el tendón se desplaza dentro de ella. Cuando la tendinitis dura mucho tiempo, puede formarse un depósito de calcio alrededor de la articulación del hombro. El hombro queda entonces rígido, dolorido y también debilitado. El riesgo es que se bloquee durante un movimiento.

Los tratamientos de las tendinitis, tendinopatías y tenosinovitis

Los tratamientos de la tendinitis comprenden:
   • Una inmovilización o reposo, la aplicación de calor o de frío en la zona inflamada y después la reanudación de la actividad física. Los médicos recomiendan a los pacientes aprender ejercicios para mejorar la amplitud de los movimientos;
   • La toma de medicamentos para aliviar el dolor: antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina o el ibuprofeno;
   • En algunos casos, infiltraciones de corticoides.
La inmovilización con una escayola o una férula, o el reposo según los casos, resultan a menudo eficaces. Para reducir la inflamación y el dolor, a veces se recomienda tomar AINE durante 7 a 10 días. Cuando el dolor es demasiado intenso, es posible infiltrar corticoides y anestésicos directamente en la vaina del tendón. Con menos frecuencia, la infiltración provoca dolor en las horas siguientes, aunque suele remitir en menos de 24 horas. También puede tratarse con analgésicos y compresas frías. Por otra parte, en caso de artritis reumatoide, es frecuente que aparezca una tendinitis crónica persistente. A veces requiere un tratamiento quirúrgico para retirar los tejidos inflamados. Otras tendinitis de larga duración, en particular en la articulación del hombro, requieren a veces cirugía para retirar el depósito de calcio o reparar el tendón. Antes de la operación puede resultar útil una rehabilitación de los músculos y los tendones, mediante fisioterapia dirigida a aumentar la capacidad de movimiento. Y, de manera general, una vez controlada la inflamación, los médicos recomiendan aprender ejercicios destinados a mejorar la amplitud de movimiento. Deben realizarse varias veces al día. Por último, la cirugía puede ayudar a tratar las cicatrices que bloquean parte de un movimiento, o a retirar una parte de un hueso que roza contra un tendón.

Consulte a un médico de familia en línea para tratar su tendinitis

Ya sea crónica, ligada a numerosos desgarros (repentinos o progresivos) o a una inflamación, la tendinitis provoca a menudo molestias y dolores incapacitantes. La toma de antiinflamatorios puede ayudar a reducir la inflamación y aliviar los síntomas, siempre en la dosis y durante el tiempo que indique el médico. Cuando no resultan suficientes, pese al reposo, al frío o al calor, pueden ser necesarias infiltraciones de corticoides. Los médicos aconsejan también aprender ejercicios de entrenamiento dirigidos a mejorar la flexibilidad y la amplitud de movimiento. La fisioterapia ofrece a veces beneficios reales. En cualquier caso, la teleconsulta le permite obtener un diagnóstico rápido y la instauración de un tratamiento o de una terapia adecuada. En caso de accidente o de traumatismo, acuda a urgencias; a veces es necesaria la cirugía.